宫外孕的确诊
发布时间：2015-07-25 14:57
孕卵在子宫腔外着床发育的反常妊娠进程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠***常见。病因常因为输卵管管腔或周围的炎症，致使管腔晓畅欠安，阻止孕卵正常运行，使之在输卵管内逗留、着床、发育，致使输卵管妊娠流产或决裂。在流产或决裂前通常无显着表现，也可有停经、腹痛、少数阴道出血。决裂后表现为急性剧烈腹痛，重复发生，阴道出血，以致休克。
那么如何确认自己是不是宫外孕呢？具体需要做以下检查：
那么如何确认自己是不是宫外孕呢？具体需要做以下检查：
(2)血β-HCG定量：是早期确诊异位妊娠的主要办法，除可帮忙确诊外，还可协助判别胚胎的活性以指导医治。异位妊娠时，血β-HCG值一般低于正常宫内妊娠。在保存性药物医治或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也能够作为确诊早期异位妊娠的目标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45 nmol/L(15ng/ml) 提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在堆叠，难以确定它们之间的肯定临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的惯例监测目标。
(4)超声检查：阴道超声优于腹部超声，确诊异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应要点调查其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超越2000mIU/ml ,如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，不然应警觉异位妊娠。盆腹腔液性暗区对确诊有协助。
(5)腹腔镜查看术：是确诊输卵管妊娠的“金规范”，但为有创性办法，费用较高，清晰确诊的一起可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，伤口小、恢复快，在有条件的医院使用较为广泛。
(6)子宫内膜病理查看：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行确诊性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，不然送病理查看，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于确诊输卵管妊娠。关于确诊不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无显着下降或上升，则支撑确诊。近年来，助孕技能遍及，使复合妊娠(Heterotopic pregnancy)的发生率显着上升，应高度警觉。
温馨提示：患有宫外孕的女性朋友，希望注意身体的健康，不要有太大的压力，只要积极的配合医生，及时的终止妊娠，在术后好好的做护理就行了，因为每个人的体质与具体情况都不相同，若您想了解更多健康问题，请电话咨询：热线：0393-6688989 专家QQ咨询：130393120 我们的专家会结合您的情况为您进行解答。祝您生活愉快！
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